稳定性心绞痛

    谈冠心病（稳定性心绞痛）患者在生活中应注意的事项 我在六十岁时确诊为关心病。 当时在青岛崂山旅游，有好几位比我年长的同事走在我的前面。我不甘心落后，想赶上去，结果发生心绞痛。幸而旁边有位医生，他给了我一粒硝酸甘油含片，绞痛很快停止。我休息了一会，又继续参加了旅游活动。从那以后，我知道我心肌供血不足，开始就医。同时在工作中和生活中也切实加以注意。今年已经八十五岁了，基本健康良好，仍能坚持一般的体力和脑力活动。现谨介绍个人的体会，以供参考。 1 ．找个好医生，使彼此成为好朋友。首先要找一位对心脏病有较多经验的医生，向他详细介绍自己的情况，请他为你做好诊断和治疗的安排。与他密切合作，听从他的指导。根据检查的结果，医生会为你作出治疗方案。你必须认真执行，密切配合。因病情会不断变化，医疗方案也须随时调整。所以按期与医生联系十分重要。天长日久，他就不仅是你的医生，也是你最好的朋友。 2 ．注意饮食品种，少吃油腻，少吃胆固醇含量高的食物。冠心病的主要病变是冠状动脉壁上斑块形成，使动脉壁变厚，管腔变窄，以致心肌供血不足。所以应当少吃动物脂肪，少吃牛肉和猪肉，适当多吃点鸡肉或鱼肉。食用油应以植物油为主。鸡蛋黄也应适当控制。一般认为每天吃一个鸡蛋比较合适。同时应适当多食新鲜蔬菜和水果。如体重超过标准时，还应注意设法减轻体重，以减轻对心脏的负担。 3 ．控制食量，避免饱食。避免饱食十分重要。吃得过饱，使胃膨胀，抬高膈肌，影响呼吸和循环，同时消化胃内大量食物也需要增加供血，所以稍一活动，即可能引起气短，和心肌供血不足。最好坚持每日三餐。两餐间稍用点茶点。无论是否吃得过饱，饭后都应休息几十分钟，然后再作体力活动。 4 ．坚持有规律的体力和脑力活动。为了保持体力，维持良好的心肺功能，和防止体重的增加，坚持适当的运动十分重要。最安全的运动方式莫过于走路。可以根据自己的经验确定走路的时间和速度。一般以稍稍出汗，稍感疲劳，全身畅快为度。如觉有余力，也可以逐渐适当地增加时间和速度。在此再次强调，饭后半小时内不宜作体力活动。如因天气关系，不能做户外活动，应在室内坚持体育活动。以固定自行车运动最为简便易行。同时，也必须坚持有规律的脑力活动，如读书，读报，写信，绘画，参加社交活动等。帮助孙儿学习是一项很好的脑力活动。 5 ．有备无患，经常攜带两种药物。出外参加活动或旅游时最好带着以下两种药物： （ 1 ）硝酸甘油贴剂 如事先已知将进行较多的体力活动时，最好在活动以前至少半小时贴上硝酸甘油贴剂。这样可以增加心肌供血，预防心绞痛发作。 （ 2 ）硝酸甘油喷剂 万一心绞痛发作时，喷入口内，可使心绞痛缓解。一次在飞机场一位旅客突然心绞痛发作。幸亏我带着此药，给他喷了一次，绞痛迅速缓解。此药不但可用以自救。还可救人。 6 ．自觉心前区不适时，停止一切活动，待其缓解，症状完全消失后，再开始活动。 7 ．切实避免情绪激动，努力维持愉快心情。这一点说起来很容易，但要做到比较困难。因为这不仅决定于主观愿望，还取决于客观条件。遇事要多看好的一面，有利的一面，珍惜现有的一切。要努力体会 “ 知足常乐 ” 的道里，提高自己的修养。 以上七项，若能认真执行，相信可以防止心绞痛。万一心绞痛发作也可以迅速得到缓解，转危为安。同时心肌缺血的情况也可能逐渐改善。谨提出供探讨和参考。

                                                        张振湘